Co to są odleżyny?
Odleżyny mogą wystąpić, gdy osoba jest przykuta do łóżka lub w inny sposób unieruchomiona, nieprzytomna lub niezdolna do odczuwania bólu.
Odleżyny to owrzodzenia występujące na obszarach skóry, które tworzą się pod naciskiem leżenia w łóżku,
siedzenia na wózku inwalidzkim lub noszenia gipsu przez dłuższy czas.
Odleżyny mogą stanowić poważny problem u słabszych osób starszych.
Jeśli osoba nieruchoma lub przykuta do łóżka nie zostanie odwrócona, nie zostanie prawidłowo ułożona, dobrze odżywiana i odpowiednio pielęgnowana,
mogą rozwinąć się odleżyny.
Osoby z cukrzycą, problemami z krążeniem i złym odżywianiem są bardziej zagrożone.
Co powoduje odleżyny?
Odleżyna rozwija się, gdy dopływ krwi do skóry zostaje odcięty na ponad 2–3 godziny. Gdy skóra obumiera, odleżyna zaczyna się najpierw jako czerwony, bolesny obszar, który ostatecznie zmienia kolor na fioletowy. Nieleczona skóra może pęknąć, a obszar może ulec zakażeniu.
Odleżyna może stać się głęboka. Może sięgać do mięśni i kości. Gdy pojawi się odleżyna, często goi się bardzo wolno. W zależności od ciężkości odleżyny, stanu fizycznego osoby i obecności innych chorób (takich jak cukrzyca), odleżyny mogą goić się dni, miesiące, a nawet lata. Mogą potrzebować operacji, aby wspomóc proces gojenia.
Odleżyny często występują na:
-
Obszarze pośladków (na kości ogonowej lub biodrach)
-
Piętach
-
Łopatkach
-
Tyle głowy
-
Kolanach
Jakie są objawy odleżyn?
Odleżyny dzielą się na 4 etapy, od najmniej dotkliwego do najcięższego. To są:
Etap 1. Obszar wygląda na czerwony i jest ciepły w dotyku. W przypadku ciemniejszej skóry obszar ten może mieć niebieski lub fioletowy odcień. Osoba może również narzekać, że pali, boli lub swędzi.
Etap 2. Obszar wygląda na bardziej zniszczony i może powodować ból, mieć zadrapania, pęcherze. Osoba skarży się na silny ból, a skóra wokół rany może ulec przebarwieniu.
Etap 3. Obszar ma wygląd przypominający krater z powodu uszkodzeń pod powierzchnią skóry.
Etap 4. Obszar jest poważnie uszkodzony i występuje duża rana. Może to dotyczyć mięśni, ścięgien, kości i stawów. Na tym etapie infekcja jest dużym ryzykiem.
Ranie nie przypisuje się stadium, w którym następuje utrata tkanki na całej grubości, a podstawa owrzodzenia pokryta jest śluzem lub strupem w łożysku rany. Martwa część tkanki może być koloru brązowego, szarego, zielonego, brązowego lub żółtego. Strup jest zwykle brązowy lub czarny.
Jak leczy się odleżyny?
Specyficzne leczenie odleżyny jest omawiane z Tobą przez Twojego lekarza i zespół zajmujący się leczeniem ran i jest oparte na ciężkości stanu. Leczenie może być trudniejsze po zerwaniu skóry i może obejmować:
-
Usuwanie nacisku na dotknięty obszar
-
Ochrona rany gazą leczniczą lub innymi specjalnymi opatrunkami
-
Utrzymywanie rany w czystości
-
Zapewnienie dobrego odżywiania
-
Usunięcie uszkodzonej, zainfekowanej lub martwej tkanki (oczyszczenie)
-
Przeszczepianie zdrowej skóry w okolice rany (przeszczepy skóry)
-
Terapia podciśnieniowa ran
-
Leki (np. Antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji)
Zapobieganie odleżynom
Odleżynom można zapobiegać poprzez codzienne sprawdzanie skóry, czy nie występują zaczerwienienia ( pierwsze objawy uszkodzenia skóry ) ze szczególnym uwzględnieniem miejsc kostnych.
Metody zapobiegania odleżynom i pogorszeniu istniejących owrzodzeń obejmują:
-
Obracanie i zmiany pozycji pacjenta co 2 godziny
-
Wyprostowana pozycja na wózku inwalidzkim i zmiana pozycji co 15 minut
-
Zapewnienie miękkiej wyściółki na wózkach inwalidzkich i łóżkach w celu zmniejszenia nacisku
-
Zapewnienie dobrej pielęgnacji skóry, utrzymując ją czystą i suchą
-
Zachowanie odpowiedniej diety, ponieważ bez wystarczającej liczby kalorii, witamin, minerałów i płynów, odleżyny nie mogą się zagoić
Źródło:
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bedsores dostęp: 04.12.2020
